老年痴呆怎么检查确诊？早期筛查的重要性

　　老年痴呆，医学上多指阿尔兹海默病，作为一种进行性神经退行性疾病，正随着人口老龄化成为全球关注的健康问题。其核心特征是认知功能持续衰退，早期症状隐匿却极具破坏性。及时确诊与早期筛查，不仅是延缓病情的关键，更是为患者争取黄金治疗期的重要手段。

　　精准诊断：多维度筛查体系

　　确诊阿尔兹海默病需综合神经心理学评估、影像学检查、实验室检测及基因筛查四大维度。神经心理学评估中，简易精神状态检查量表（MMSE）与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）是核心工具，通过定向力、记忆力、计算力等测试，可筛查出早期认知障碍。影像学检查中，脑部磁共振成像（MRI）能清晰显示海马体萎缩程度，若双侧海马体积缩小超过20%，则高度提示阿尔兹海默病；而淀粉样蛋白PET显像通过观测β-淀粉样蛋白沉积，可进一步提升诊断准确性。

　　医学研究证实，脑内β - 淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积是阿尔兹海默病核心病理因素，在临床症状出现前15 - 20年，脑内就会有Aβ斑块沉积。淀粉样蛋白正电子发射断层显像（Aβ - PET）能可视化呈现Aβ在脑中的位置、沉积数量及斑块严重程度，精准捕获各阶段Aβ斑块信号，助力临床医生更精准、更早期诊断和治疗，堪称识别Aβ斑块的“活体金标准”。2014年，国外Florbetaben [¹⁸F] Injection上市，在欧盟、美国等多国广泛应用，安全性和有效性获广泛临床验证。2023年9月，氟[18F]贝他苯注射液（欧韦宁®）在中国获批，是中国近二十年首个获批的PET显像剂，填补了市场空白，为患者带来国际认可的精准诊断手段。目前，欧韦宁®已在多区域完成商业化供货，在50余家医院临床使用，市场覆盖范围持续扩大。

　　阿尔兹海默病的诊断是一场与时间的赛跑。唯有通过科学筛查与精准诊断，才能为患者点亮希望之光。

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